Type 2 diabetes: Alle viktige fakta å vite om årsaker, symptomer og behandlinger

Finn Ut Antall Engel

Av1. november 2018

Innholdsfortegnelse
Oversikt | Årsaker | Symptomer | Diagnose | Behandling | Komplikasjoner | Forebygging



Hva er type 2 diabetes?

Den vanligste typen diabetes, type 2 diabetes oppstår når blodsukkeret (også kalt blodsukker) er forhøyet over en lengre periode. Samtidig bruker kroppen din enten ikke insulin på riktig måte eller produserer ikke nok insulin. Kroppene våre trenger insulin for å flytte glukose inn i cellene, slik at den kan brukes til energi. [ 1 ]



Tekst, linje, skrift, teknologi, .

Problemet er et tilbud og etterspørsel, sier David Nathan, MD , direktør for Massachusetts General Hospital Diabetes Center. Mange mennesker kan ha insulinresistens. Men mennesker som har diabetes, kan ikke lage nok insulin til å dekke dette behovet. [ 2 ]

Selv om type 2 -diabetes vanligvis utvikler seg hos voksne 45 år og eldre, har begynnelsesalderen falt i takt med at fedme i barndommen har steget. [ 3 ]

Hvis blodsukkernivået stiger moderat over tid, kan det være ingen symptomer på diabetes type 2. Når det er, er symptomene uspesifikke og inkluderer økt tørst og vannlating, tåkesyn, tretthet og vekttap. [ 4 ]



Mer enn 30 millioner amerikanere lever med diabetes, med omtrent 1,5 millioner nye tilfeller diagnostisert hvert år. [ 5 ]

Emily Schiff-Slater

Hva forårsaker type 2 diabetes?

Både livsstil og gener spiller en rolle ved type 2 diabetes. Følgende kan øke risikoen:



  • Familie historie: Å ha en forelder eller søsken som har diabetes type 2
  • Alder: Å være 45 år eller eldre
  • Vekt: Å være overvektig eller overvektig, spesielt hvis du har et høyt hofte-til-midje-forhold
  • Inaktivitet: I tillegg til å hjelpe til med å kontrollere vekten, kan vanlig trening bidra til å senke blodsukkeret ved å øke insulinfølsomheten
  • Løp: African American, Alaska Native, American Indian, Asian American, Hispanic/Latino, Native Hawaiian, or Pacific Islander races have higher rate of diabetes
  • Svangerskapsdiabetes , eller føde en baby som veier mer enn 9 kilo
  • Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
  • Høyt blodtrykk
  • Høyt kolesterol

    [ 6 ]

    Hva er symptomene på diabetes type 2?

    Type 2 diabetes kan gå upåaktet hen hvis blodsukkernivået øker sakte over tid. Eller symptomene kan være så subtile og sjeldne at du ikke merker dem. Vær oppmerksom på følgende symptomer, som kan være tegn på diabetes type 2. Se legen din hvis du merker en endring i noen av disse. [ 7 ]

    økt tørstØkt tørst Tekst, sirkel,Økt hyppighet og volum for vannlating Tekst, linje, skrift, teknologi,Økt sult Utmattelse Uklart syn Sår, kutt og blåmerker som er langsomme til å gro Hyppige gjærinfeksjoner (hos kvinner) Vekttap Prikking, nummenhet eller smerter i føtter eller hender

    Hvordan diagnostiseres type 2 diabetes?

    Fordi symptomene er uspesifikke, får de fleste diagnosen diabetes type 2 på grunnlag av en blodprøve, sier Dr. Nathan. Selv om legen din kan spørre deg om symptomer for å avgjøre om du har diabetes type 2, vil han eller hun trenge en blodprøve for å diagnostisere tilstanden.

    Det er tre hovedtester som brukes for å diagnostisere type 2 diabetes. Fastende blodsukkertest og A1C -test er mer vanlig, selv om noen leger vil bruke den tilfeldige blodsukkertesten. Fortell legen din om noen av disse testene hvis du bruker medisiner, da steroider midlertidig kan øke blodsukkernivået og atypiske antipsykotika er forbundet med en økt risiko for type 2 diabetes. Det er derfor A1C -testen kan være nyttig, siden den ikke er sårbar for svingninger, sier Dr. Nathan.

    Fast blodsukkertest

    For en fastende blodsukkertest faster du i minst åtte timer. Deretter trekkes blodet ditt for å kontrollere glukosenivået. Leger vil bruke en fastende blodsukkertest under årlige undersøkelser etter 45 år eller tidligere hvis du har en familiehistorie av type 2 diabetes, sier Dr. Nathan. Den eneste komplikasjonen med denne testen er det faktum at du må faste, så det anbefales å planlegge denne testen om morgenen, slik at du ikke trenger å gå for lenge uten å spise.

    A1C

    A1C -testen, eller glykert hemoglobintest, representerer ditt gjennomsnittlige blodsukker de siste to til tre månedene. Denne testen måler festing av glukose til hemoglobin, et protein i røde blodlegemer som transporterer oksygen til cellene. Jo høyere blodsukker, desto mer glukose vil feste seg til hemoglobin. En fordel med denne testen er at blodet ditt kan trekkes når som helst, og du trenger ikke å faste. Imidlertid er A1C -testen ikke for alle, ettersom den er unøyaktig hos personer med anemi og kan være unøyaktig hos dem med afrikansk, middelhavs- eller sørøstasiatisk avstamning.

    Tilfeldig blodsukkertest

    Den tredje testen, den tilfeldige blodsukkeret, ligner den fastende blodsukkeret, men krever ikke at du faster.

    [ 8 ]

    Emily Schiff-Slater

    Hvordan behandles type 2 diabetes?

    Type 2 diabetes kan håndteres med en kombinasjon av livsstilsendringer og medisiner. Atferdsendringer som å bli mer aktiv og spise et sunnere kosthold kan bidra til å kontrollere blodsukkeret, samt å miste eller håndtere vekt. Når disse endringene ikke er nok til å håndtere type 2 diabetes, kan legen din foreskrive medisiner eller insulinbehandling.

    Livsstilsendringer for behandling av diabetes type 2

    Trening

    Sikt på minst 30 minutters aktivitet de fleste ukene. Det trenger ikke å være intens. En kombinasjon av aerob trening (som rask gange, svømming, dans eller sykling) og motstandstrening (for eksempel yoga, løfting av vekter av hvilken som helst størrelse eller bruk av motstandsbånd) kan være mer effektivt for å kontrollere blodsukkeret enn å gjøre bare en type av aktivitet. Hvis du er ny på trening, start sakte og bygg opp.

    Kosthold

    Det er ingen diabetes diett, så ikke bli byttedyr for kosedyr. Nøkkelen er å redusere kalorier og gjøre endringer du kan leve med. Fokuser på å konsumere hele grønnsaker og frukt, fullkorn, magert protein og sunt fett, og drikk usøtet drikke. Snakk med en registrert diettist som spesialiserer seg på diabetes for en plan som er spesifikk for dine behov.

    Overvåker blodsukkernivået

    Legen din kan be deg om å kontrollere blodsukkernivået ditt regelmessig. Du kan kjøpe en blodsukkermåler fra et apotek for å gjøre dette. Etter å ha stukket fingeren din, legger du en dråpe blod på en teststrimmel og bruker monitoren til å måle glukosenivået i blodet.

    [ 9 ]

    Medisiner for diabetes type 2

    Metformin

    Metformin er foreskrevet for behandling av type 2 diabetes, og senker hvor mye glukose leveren din produserer og hvor mye glukose du tar opp fra mat. Det forbedrer også insulinfølsomheten, slik at kroppen din bruker insulin mer effektivt.

    Sulfonylurinstoffer

    Disse hjelper bukspyttkjertelen med å frigjøre mer insulin.

    Meglitinider

    En annen gruppe legemidler som hjelper bukspyttkjertelen til å skille ut mer insulin, meglitinider virker raskere enn sulfonylurinstoffer, men effekten varer i en kortere periode.

    Tiazolidinedioner

    Disse stoffene hjelper insulin til å fungere bedre i muskelen. Imidlertid inkluderer bivirkninger en økt risiko for vektøkning, hjertesvikt, hjerteinfarkt og leverproblemer.

    DPP-4-hemmere

    En ny klasse medisiner, disse senker blodsukkernivået ved å forhindre nedbrytning av GLP-1, en naturlig forbindelse som reduserer blodsukkernivået. Effekten av disse hemmerne er imidlertid beskjeden.

    SGLT2 -hemmere

    Natriumglukosetransportør 2 (SGLT2) virker i nyrene for å reabsorbere glukose i blodet. Disse stoffene blokkerer handlingen slik at glukosen skilles ut i stedet når du tisser.

    Insulinterapi

    Å injisere insulin regelmessig (som bestemt av legen din) kan hjelpe hvis kroppen din ikke får nok selv. Over tid må du kanskje øke mengden insulin du tar.

    Snakk med legen din om den beste behandlingsplanen for deg, som kan inkludere en kombinasjon av livsstilsendringer og en kombinasjon av medisiner.

    [ 10 ]

    Komplikasjoner av type 2 diabetes

    Type 2 diabetes kan øke risikoen for andre komplikasjoner, da når glukosen er høy, kommer den inn i vev som ikke reagerer på insulin, forklarer Leann Olansky, MD, en endokrinolog ved Cleveland Clinic. [ elleve ] Den gode nyheten er at du kan forhindre eller forsinke alt dette ved å kontrollere blodsukker i et mer normalt område, legger Dr. Nathan til. (Se behandlingsalternativer ovenfor.)

    Komplikasjoner kan omfatte hjerte- eller nyresykdom, øyesykdommer (inkludert retinopati, grå stær og glaukom, som kan føre til blindhet), sopp- eller bakterieinfeksjoner i huden og diabetisk nevropati, en type nerveskade som kan forårsake smerte eller nummenhet i føttene eller problemer i urinveiene, fordøyelsessystemet, kjønnsorganene eller sirkulasjonssystemet. [ 12 ]

    Emily Schiff-Slater

    Hvordan forebygge diabetes type 2

    Selv med en familiehistorie kan diabetes type 2 forhindres med noen grunnleggende livsstilsendringer. Folk som fulgte Program for forebygging av diabetes (som er sponset av National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases) reduserte risikoen for type 2 diabetes med 58 prosent etter tre år sammenlignet med pasienter som tok placebo. [ 1. 3 ]

    .

    Målet med dette programmet var å gå ned i vekt, og deltakerne gjør dette ved å kutte ned på kalorier og trene mer. Du kan følge de samme tiltakene for å redusere risikoen:

    Reduser kaloriene dine

    Kalorirestriksjon alene kan ha svært plutselige, store effekter på diabetes. Vi vet at bare å kutte kalorier forbedrer din evne til å lage insulin og reagerer på det, sier diabeteslege Adrian Vella, MD , leder for Mayo Clinic endokrinologisk forskning. [ 14 ] Vi antar at dette også gjelder for diabetes. Følg en diett som du kan leve med, da nei på diett er best. Til syvende og sist overgår kalorier det faktiske innholdet, sier Dr. Vella.

    Gå ned i vekt hvis du trenger det

    Ifølge en 15-årig oppfølging av Diabetes Prevention Program kan tap av 5 til 7 prosent av kroppsvekten din forhindre eller forsinke diabetes.

    Vær aktiv

    Sikt på 30 minutters trening minst fem dager i uken.

    Bli screenet regelmessig

    Siden diabetes type 2 kan oppstå uten symptomer, må du teste blodsukkeret ditt ved den årlige eksamen når du er 45 år gammel, eller før du har en familiehistorie.


    Kilder

    [ 1 ] https://medlineplus.gov/ency/article/000313.htm

    [ 2 ] David Nathan, MD, direktør for Massachusetts General Hospital Diabetes Center

    [ 3 ] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1466782/

    [ 4 ] https://www.cdc.gov/diabetes/basics/symptoms.html

    [ 5 ] https://www.cdc.gov/diabetes/basics/quick-facts.html

    [ 6 ] https://www.cdc.gov/diabetes/basics/quick-facts.html

    [ 7 ] http://www.diabetes.org/diabetes-basics/symptoms/

    [ 8 ] https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/tests-diagnosis , https://www.cdc.gov/diabetes/basics/getting-tested.html , https://medlineplus.gov/a1c.html

    [ 9 ] https://www.cdc.gov/diabetes/managing/index.html , https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/managing-diabetes/4-steps#page4

    [ 10 ] http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/?loc=lwd-slabnav , https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments

    [ elleve ] Leann Olansky, MD, en endokrinolog ved Cleveland Clinic

    [ 12 ] https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems

    [ 1. 3 ] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1282458/

    [ 14 ] Adrian Vella, MD, leder for Mayo Clinic endokrinologisk forskning