Andy RobertsGetty Images Hvis du eller noen du kjenner har blitt diagnostisert med kreft, er det sannsynlig at du har blitt fortalt at de er på et bestemt stadium av sykdommen.
'Hovedformålet med iscenesettelse er å evaluere omfanget av kreftspredning,' og bestemme pasientens prognose, sier Ali Mahdavi | , MD, en gynekologisk onkolog og medisinsk direktør, Specialty Care Ascension Medical Group, OB/GYN Clinic ved Ascension Columbia St. Mary's Hospital i Milwaukee, Wisconsin. Med andre ord gir den legen informasjon om hvordan sykdommen sannsynligvis vil utvikle seg over tid, hvilke symptomer du kan forvente, hva overlevelsesraten er og hva noen av de potensielle komplikasjonene kan være. Generelt sett, jo tidligere kreftstadiet, desto bedre er prognosen.
Staging dikterer også behandlingsalternativer. For eksempel, hvis en kreft i et tidlig stadium befinner seg i et bestemt område, kan det være lettere å fjerne kirurgisk eller behandle med stråling i motsetning til en senfare kreft som har spredt seg til andre områder av kroppen og kan kreve cellegift .
I denne videoen beskriver to kvinner med brystkreft stadium IV sine behandlinger for hverandre:
Det vanligste kreftstadiesystemet: TNM
Det mest brukte kreftstadiesystemet kalles TNM -klassifiseringssystem . Dette systemet tilordner bokstaver og tall til kreften for å beskrive svulsten (T), lymfeknuter (N) og hvor mye kreften har metastasert (M). Disse individuelle evalueringene hjelper til med å bestemme det generelle stadiet av kreften.
Svulst
T -kategorien i TNM gir informasjon om svulsten, som størrelsen, hvor mye den har vokst inn i organet den stammer fra, og om den har spredt seg til andre vev.
- TX betyr at svulsten ikke kan måles.
- T0 betyr at svulsten ikke kan bli funnet.
- Tis betyr at kreften vokser bare i det mest overfladiske vevslaget (dette er vanligvis sant med trinn 0 eller in situ kreft).
- T1-T4 beskriver størrelsen på svulsten og i hvilken grad den har spredt seg til nærliggende vev. Jo høyere tallet etter T, jo større svulst.
Lymfeknuter
N -kategorien beskriver om kreften har spredt seg til lymfeknuter.
- NX betyr at lymfeknuter i nærheten ikke kan evalueres.
- N0 betyr at lymfeknuter i nærheten ikke inneholder kreft.
- N1-N3 beskriver størrelsen, plasseringen og/eller antallet nærliggende lymfeknuter som er påvirket av kreften.
Metastase
Metastase viser om kreften har spredt seg til andre deler av kroppen.
- MX betyr at metastasen ikke kan måles.
- M0 betyr at kreften ikke har spredd seg mye.
- M1 betyr at kreften har spredt seg til fjerne organer eller vev.
Kreftstadier 0 til IV
Når T, N og M er bestemt, vil en lege tildele kreften et stadium fra null til fire. Staging varierer litt fra kreft til kreft - noen ganger er stadier for eksempel delt inn i A- og B -kategorier - men her er en oversikt over hvordan hvert trinn blir diagnostisert.
Fase 0 kreft
Sannheten skal sies, om trinn 0 er det første og tidligste stadiet av kreft eller et pre -kreftstadium er opp til debatt. (Og ikke alle kreftformer har et trinn 0.) Men når du kommer forbi det semantiske argumentet, er dette essensen:
'Hvis vi tenker på forstadier til kreft som et spektrum, fra litt unormale celler i den ene enden til svært unormale forstadier til kreft i den andre enden, er trinn 0 den alvorligste formen for forstadier til den ekstreme enden av dette spekteret,' sier Juni Hou , MD, en gynekologisk onkolog og assisterende professor i obstetrik og gynekologi ved Columbia University Irving Medical Center.
For de fleste kreftformer kalles trinn 0 karsinom in situ (SNG). 'Fase 0 betyr vanligvis at det er kreftceller som ikke har trengt gjennom foringen eller den innledende veggen,' sier David N. Oubre , MD, en onkolog og grunnleggeren av Pontchartrain Cancer Center, som har to kontorer i Louisiana. 'For eksempel, hvis det er brystkreft, kan du få noe som heter DCIS: ductal carcinoma in situ. I den situasjonen har ikke kreften spredt seg fra melkkanalen til det vanlige brystvevet. '
Men in situ fase er fortsatt farlig. 'Med tiden vil de til slutt bli invasive. Så det er ingenting om dem som ikke er kreft. Det har bare ikke utviklet seg fullt ut, forklarer Dr. Oubre.
Fase I og II kreft
I disse stadiene er kreften vanligvis bare i ett område av kroppen. Fase I kreft er vanligvis mindre i størrelse og stadium II er vanligvis større i størrelse.
Trinn III
I løpet av dette stadiet betyr det ofte at kreften har spredt seg til lymfeknuter.
Fase IV
Dette stadiet indikerer vanligvis at kreften har spredt seg vidt i hele kroppen eller har metastasert.
3 vanlige spørsmål om iscenesettelse av kreft
Sammenfaller TNM med kreftstadiet?
Det er viktig å merke seg at kombinasjonen av TNM -kategorier du har ikke nødvendigvis sammenfaller med kreftstadiet du har.
'Du kan ha T3, N0, M0 tykktarmskreft, og det ville være stadium II. Men en T3, N0, M0 av kreft av en annen type kan være fase I, sier Dr. Oubre.
Det er andre faktorer som påvirker kreftstadiet. For eksempel måler graden av kreften din hvor unormal kreftcellene ser ut. Lavkvalitets kreft ligner celler i normalt vev og vokser sakte mens kreft av høy kvalitet vokser raskt. Celletype hjelper også med å bestemme stadiet av kreft fordi behandlingen din vil avhenge av typen kreftcelle.
Endrer kreftstadier seg over tid?
Interessant, kreftstadiet du aldri har endret seg over tid, selv om det metastaserer. Det forblir hva det ble kalt på diagnosetidspunktet.
Så hvis du ble diagnostisert med brystkreft i stadium II og gikk i remisjon, men det kom tilbake og spredte seg til beinene dine, ville det ikke blitt kalt stadium IV. Det vil bli kalt stadium II brystkreft med tilbakevendende sykdom i beinene.
Er en persons stadium III kreft det samme som en annen persons stadium III kreft?
Med alt dette sagt, husk at alle kreftformer på forskjellige stadier har forskjellige prognoser og behandlingsmuligheter. Så noen med stadium III for en type kreft har ikke nødvendigvis samme behandling eller prognose som en annen type kreft på samme stadium.
'Pasienter kommer ofte med minner eller beretninger om hvordan vennen/familien taklet kreftbehandlingen. Jeg minner alltid pasienter om at ikke alle kreftformer oppfører seg på samme måte, sier Dr. Hou. 'Og fremskritt innen kreftbehandlinger er forskjellig på tvers av forskjellige kreftformer.'
Derfor bør du alltid diskutere diagnosen din grundig med legen din for å være sikker på at du forstår hva det betyr for deg og behandlingen din.
