Slik er det egentlig å få en mastektomi

Etter å ha blitt diagnostisert med brystkreft i en alder av 40 år, hadde Ann Marie Otis, nå 44, brystene hennes, som hun sier litt rystende, amputert.

Det er ikke et begrep de fleste av oss ville velge å beskrive en dobbel mastektomi, men hun tar ikke feil. Tross alt er en amputasjon kirurgisk fjerning av en ekstremitet; en mastektomi er kirurgisk fjerning av et bryst. Å tenke på de to prosedyrene som en og samme kan drastisk endre vår oppfatning av behandling av brystkreft. 'En mastektomi er en stor livsendring,' sier Otis, som har dokumentert mye av sin egen helbredelse - både fysisk og følelsesmessig - på bloggen sin Dum dum brystkreft . 'Jeg tror ikke legene forbereder kvinner på det.'

Otis er en av noen 224 000 kvinner som får diagnosen brystkreft i USA hvert år. Kirurgi er vanlig for mange av disse kvinnene. Av de som har stadium 1 eller 2 av sykdommen, har 36% mastektomi, mens blant kvinner med stadium 3 eller 4 sykdom, 58% har operasjonen . Og i dag mer enn noen gang, noen kvinner som har ikke har blitt diagnostisert med brystkreft, blir brystene fjernet forebyggende, enten på grunn av en gjennomgripende familiehistorie eller en genetisk mutasjon som alt annet enn garanterer en fremtidig diagnose. ( Registrer deg for å få sunne livstips levert rett til innboksen din!)

Å fjerne et helt bryst - noen ganger sammen med flere lymfeknuter i den tilstøtende armen eller foringen over brystmusklene også - er en viktig prosedyre. I tillegg er rundt 42% av kvinnene som har fjernet ett eller begge brystene velge rekonstruksjon , tilleggsoperasjon som involverer begge implantater eller skape formen på et bryst ut av vev fra en annen del av kroppen.

Alt dette er å si: En mastektomi er en enorm avtale, følelsesmessig og fysisk. Slik ser det egentlig ut.

Fysisk er det annerledes for alle.
- Smertene var mye verre enn jeg hadde regnet med. Jeg gikk litt naivt inn på det, og tenkte på at fordi jeg var ung og ved god fysisk helse, kan jeg komme meg raskere enn de 12 ukene de fortalte meg å forvente, men det tok virkelig så lang tid å komme tilbake til min vanlige rutine. ' - Krysten Siba biskop , 32, Toronto

'De første ukene etter operasjonen var veldig harde. Jeg hadde subpectoral vevsutvidere for å forberede meg på rekonstruksjon, noe som virkelig påvirket mobiliteten min. Enkle ting som å åpne vann på flaske eller børste håret mitt var veldig vanskelig, og jeg har ikke lett for å be om hjelp. –Anonym blogger på Nope2BC , 35

'Jeg var så redd for at operasjonen ville gjøre så vondt at jeg ikke kunne puste, men jeg følte egentlig ikke smerter så mye som en tetthet, nesten som når du strekker deg for langt. Jeg slapp å ta smertestillende piller de ga meg på sykehuset. Jeg var klar til å reise hjem morgenen etter operasjonen, og jeg gikk tilbake til jobben min som medisinsk assistent om 3 uker. ' –Tammy Echeverria, 54, Libanon, IN

Å bestemme seg for en behandlingsplan er ikke alltid så tydelig.
'Jeg hadde bare kreft i det ene brystet og ble fortalt at det ikke var stor risiko for kreft i det andre. Men jeg visste at jeg ville tilbringe resten av livet med å føle meg klumper og lure på om det var kreft hvis jeg ikke hadde den bilaterale mastektomi. ' –Marie, 56, fra Midtvesten

'Jeg har tre forskjellige meninger for behandling av fase 3-trippel-negativ brystkreft. Den første legen anbefalte en lumpektomi. Den andre sa at en lumpektomi var et alternativ, men anbefalte en mastektomi. Den tredje legen sa at det eneste hun ville gjøre var en mastektomi. ' –Chiara, 44, New Jersey, forfatter av bloggen Skjønnhet gjennom dyret

'Kirurgen min fortalte meg at det var det samme statistiske beviset for overlevelse med dobbel mastektomi eller lumpektomi og stråling, og jeg kan ikke argumentere med det, men jeg visste at jeg måtte leve resten av livet, bekymret for kreft i mitt sunne bryst. Jeg måtte være den OK som levde med avgjørelsen min. Det kan være overveldende å høre alle anbefalingene, men til slutt må vi som pasienter ha det bra med behandlingsplanen og si ifra når vi har bekymringer. ' - Debbie Horwitz , 43, Raleigh, NC

Som enhver operasjon kan mastektomi ha komplikasjoner.

'Kirurgi føltes ikke katastrofalt, men jeg hadde noen problemer. Pusten min ble grunne på grunn av smerten, og jeg utviklet lungebetennelse på grunn av mangel på filtrering i lungene. Dagene etter operasjonen er når det er størst risiko for infeksjon. ' - Dana Byerlee, 35, Playa del Rey, CA

'Jeg hadde min niende operasjon i mars. Jeg forventet at hele prosessen skulle ta omtrent 6 måneder, og det har tatt over 3 år. Det kunne ha vært verre, og jeg ville fortsatt gjøre det igjen, men jeg har ikke hatt det lett. ' –Nei2BC

'Jeg var ikke klar over at anestesi og narkotika mot smerter virkelig binder deg. Det endte med at jeg ble det forstoppelse at jeg måtte overnatte på legevakten fordi jeg ikke hadde gått på do på 5 dager. ' (Sjekk disse 10 matvarer som hjelper deg å kaste .) - Klar

'Ingen forbereder deg på avløp etter kirurgi. Du må dumpe dem ut og rense dem og registrere dreneringen, men legene viser dem ikke engang før operasjonen. Jeg tror hver kvinne må se dette på forhånd, slik at de forstår det på et følelsesmessig nivå. Jeg googlet det og ble sjokkert. Jeg kunne ikke tro at det kom til å bli satt inn i kroppen min, og jeg skremte faktisk litt. ' - Ann Marie

MER: De 10 mest smertefulle forholdene

Rekonstruksjon er ikke for alle.
'Jeg visste ganske godt fra begynnelsen at jeg ikke ville ha gjenoppbygging. Jeg ønsket å holde meg utenfor operasjonsrommet så mye som mulig. I min alder følte jeg at proteser ville være helt greit. Jeg hadde store bryster før, så jeg er faktisk mye mer komfortabel nå. ' –Marie

'Jeg har aldri likt brystene mine. Jeg var en av de jentene som utviklet meg veldig tidlig, og jeg hadde ryggproblemer fordi brystene mine var så tunge. Nesten 14 kilo ble fjernet under mastektomi, og jeg bestemte meg for at jeg ikke skulle gjøre rekonstruksjon. Min mann og jeg har vært sammen siden vi var 16; han sa at jeg kunne gjøre hva jeg ville. ' –Tammy

'For meg var det ikke noe alternativ ikke å putte noe i. Jeg valgte å våkne opp fra operasjon med utvidere i, og gikk deretter tilbake for permanente implantater. Jeg trodde det ville være et stort, fryktelig rot med motbydelige sømmer, men da de fjernet innpakningen så det fantastisk ut. Nå er avgjørelsen om jeg vil få rekonstruksjon av brystvorten med min egen hud eller tatovering. ' -Dager

Jeg har ikke bestemt meg for gjenoppbygging ennå. Jeg ønsket å gi kroppen min tid til å gro etter stråling, som jeg hadde etter operasjonen. En av de største fryktene for enhver kvinne er at kreften vil komme tilbake eller metastasere. Jeg tror det er en av grunnene til at jeg venter. Det er alltid i bakhodet. ' - Ruth Raymond, 55, Greeley, CO

'Jeg valgte umiddelbar rekonstruksjon, som kirurger vanligvis ikke gjør med en ensidig mastektomi fordi det er vanskelig å matche brystene. Det var godt for mitt mentale velvære å se to bryster, men ikke for mitt fysiske velvære-det var veldig vondt å ha et implantat i full størrelse bak brystveggen. Etter det jeg har hørt, gjør rekonstruksjon i etapper mindre vondt. ' –Trish Blake, 51, Bucks County, PA

'Jeg visste ikke at det var så mange alternativer for gjenoppbygging. Noen kvinner bruker kroppsfett fra magen eller ryggen til å lage nye bryster, men TRAM -klaffoperasjonen er mye mer invasiv og har lengre restitusjonstid, så jeg ville ikke det. Noen kvinner kan ha brystvorter laget av hud fra bena. Jeg får min tatoverte senere. ' -Klar

Nye bryster kan komme med nye følelser.

'Jeg forstod ikke hvorfor gjenoppbygging ville se så annerledes ut enn falske bryster, men de gjør det. Jeg beholdt ikke brystvortene, noe som åpenbart også endrer utseendet. Det er en større endring enn du først ville tro. Jeg gjorde mye arbeid for å akseptere kroppen min før operasjonen, og tenkte på hva som er viktig og verdifullt. Jeg brukte mange måneder på å tenke på forventningene mine, så da jeg våknet etter operasjonen var det ikke opprørende å se hvordan brystene mine så ut. ' –Krysten

'Jeg har fortsatt problemer med å berøre det nye brystet, men legen min vil at jeg skal flytte implantatet rundt for å forhindre at huden strammer seg opp. Jeg hater det, og jeg må psykiske meg selv for å gjøre det. Det var vanskelig å se seg i speilet i utgangspunktet. Jeg har blitt bedre, men halve tiden dusjer jeg fortsatt med lysene slukket. ' -Dager

'Du må være forberedt på stresset og angst og alt som følger med å måtte miste en del av kroppen din. Rekonstruksjon er en flott ting i den forstand at vi har muligheten til å bli satt sammen igjen, men når du står naken foran speilet, er det alltid en påminnelse om hva du har gått gjennom. ' –Debbie

Ting blir ikke nødvendigvis lettere når behandlingen er avsluttet.
'De sier at året etter behandlingen er det vanskeligste, og det har vært å gå tilbake til livet når alt er annerledes. Jeg gikk ikke tilbake til samme jobb; Jeg slapp et 10-årig forhold midt i kjemo. Det er vanskelig å komme tilbake til livets strøm etter så lang tid fra avtale til avtale. Behandlingen er over, og det er som, 'Off you go!' Men... hvor ?! ' -Dager

'Første gang jeg så i speilet og så brystet mitt fjernet, falt jeg til bakken og gråt i en halv time. Det skremte kjæresten min. Han gjorde det veldig klart at kreften min var til ulempe for ham, og han ba meg flytte ut. Nå vil gutta fortsatt bli tiltrukket av meg? Dette fjerner deg fra kvinnen din. ' -Klar

'Forvent å gråte. Du vet ikke alltid hvorfor du gråter, men det skjer. Du tror du er sterk og du vil at familien din skal tro at du er sterk, men du kommer til å gråte. Det er når du er alene når tårene virkelig renner og du får det beste ropet. Det er terapeutisk på sin egen måte. Omfavn det, føl det, møt det. ' –Ruth